Emollients for eczema

What is a emollient?

Emollients They are current agentes humectantes utilizados para aliviar la picazón y otras molestias asociadas con eczema. Piel seca (xerosis), una característica común del eccema, es muy sensible al tratamiento con emolientes [1].

Los emolientes funcionan rellenando las grietas en la piel seca y formando un occlusive barrera, promoviendo la retención de humedad y el mantenimiento de la integridad y apariencia normales de la piel para mantener la piel hidratada, flexible y protegida irritants [2]. Su uso se ha asociado con frecuencias reducidas de brotes y uso reducido de corticosteroides tópicos. [3].

¿Cuáles son los tipos de emolientes?

Los emolientes varían en su contenido de agua y aceite. Generalmente se recomiendan mezclas con alto contenido de aceite / bajo contenido de agua para la hidratación de la piel y la reparación de barreras [4].

Los emolientes se pueden clasificar en dos categorías según sus ingredientes: hidrofílico or hidrofóbico [1,5]. Los emolientes hidrófilos a base de agua ejercen un efecto de hidratación al atraer agua a la capa externa de la piel. [5]. Los emolientes hidrofóbicos reducen la pérdida de agua a través de la piel al formar una barrera protectora que evita la evaporación de la humedad. [5].

Aunque un emoliente a menudo se considera lo mismo que una crema hidratante, también se puede describir como un ingrediente específico de la crema hidratante. Los humectantes se pueden clasificar en grupos según su mecanismo de hidratación de la piel.

• Steaming como la urea, el glicerol y el ácido láctico se usan para aumentar el contenido de agua de la piel por su capacidad de atraer vapor de agua [6]. El glicerol (glicerina) es el más efectivo. humectante [1,6].
• Oclusivos como la vaselina (parafina), el aceite mineral y la dimeticona son humectantes hidrofóbicos que evitan la evaporación al formar una barrera impermeable en la superficie de la piel. Para obtener resultados óptimos, se recomienda aplicar agentes oclusivos en la piel ligeramente humedecida. [1,6].
• La lanolina, el estearato de glicerilo y los esteroles de soja son sustancias oleosas que constituyen verdaderos emolientes. Rellenan las grietas en la capa más externa de la piel, lo que mejora la apariencia de la piel al crear una superficie lisa, aumentar el reflejo de la luz y mejorar la flexibilidad de la piel. [6].
• Los emolientes a base de proteínas son rejuvenecedores y se utilizan principalmente con fines cosméticos. [6].

¿Qué emoliente debo usar?

La selección de un emoliente se basa en la gravedad del eccema y la preferencia del paciente. El emoliente ideal debe ser agradable de usar, optimizar la apariencia de la piel y restaurar la barrera cutánea. Además, debe contener solo unos pocos ingredientes e idealmente evitar irritantes /Allergens como fragancias [1].

Los emolientes vienen en una variedad de formulaciones, como lociones, cremas, geles y ungüentos. Además, los emolientes se pueden clasificar de acuerdo con su aplicación, como los emolientes sin enjuague, los sustitutos de jabón y los aditivos de baño. Los tres enfoques de aplicación a menudo se usan juntos [7]. Sin embargo, se ha demostrado que el uso exclusivo de emolientes de baño proporciona una calidad inferior. therapeutic efecto en comparación con emolientes sin enjuague [8].

Los emolientes sin enjuague se aplican directamente sobre la piel. Varían en consistencia de ligero a pesado. Las preparaciones ligeras, como cremas y lociones, se absorben rápidamente debido a su alto contenido de agua, pero requieren una aplicación más frecuente que las pomadas más espesas. Las preparaciones ligeras son adecuadas para una amplia área de aplicación. Las preparaciones pesadas (ungüentos) tienen un efecto oclusivo, protector y de mayor duración debido a su mayor contenido de aceite, pero generalmente son menos cosméticamente aceptables debido a su aspecto aceitoso [9]. Típicamente, pacientes con chronic eczema preferirá usar una preparación pesada, especialmente cuando se aplica a un área pequeña.

El jabón se puede usar en los pliegues del cuerpo, pero se debe enjuagar por completo. Rara vez se debe usar jabón para el resto del cuerpo, ya que irrita la piel. Se prefieren los sustitutos de jabón emoliente cuando se lava el resto del cuerpo. [10].

Los emolientes de baño son aceites o emulsionantes diseñados para dispersarse en el baño. [9].

¿Cuáles son los beneficios del uso de emolientes?

La terapia emoliente puede ser suficiente para control eccema leve y para eliminar síntomas [1].

El uso regular y liberal de emolientes puede reducir significativamente la severidad del eccema establecido. Múltiples estudios han demostrado que la terapia emoliente tiene un papel en la reducción de la frecuencia y la frecuencia de los brotes y la necesidad de esteroides tópicos, al tiempo que mejora el control de la enfermedad al mejorar los defectos de la barrera cutánea. [1,11].

Para obtener resultados óptimos, es mejor aplicar emolientes a la piel húmeda después del baño, pero también se pueden aplicar a la piel seca en cualquier momento. [1]. Se recomienda la aplicación regular 2–3 por día. [1]. La cantidad aplicada promedios de 150 a 200 g por semana en niños pequeños a 500 g en adultos [12]. Los efectos terapéuticos de los emolientes se reducen 6 horas después de su aplicación. [11].

Which are the contraindications para uso emoliente?

Los ingredientes emolientes pueden irritar la piel o causar contacto. dermatitis en algunas personas Las picaduras o las quemaduras pueden reducir el uso, lo que puede disminuir su efecto terapéutico. [1]. La aplicación de un emoliente también puede llevar mucho tiempo y dejar residuos en la ropa y los muebles. [1]. La ropa empapada con emolientes que contienen parafina es inflamable y presenta peligro de incendio.