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Insecticides and the skin.

¿Para qué se usan los insecticidas en dermatology?

Los insecticidas utilizados en dermatología son productos diseñados para matar insectos como piojos (piojos, piojos púbicos, piojos del cuerpo), Mites (sarna, ácaros), garrapatas, mosquitos y pulgas. La mayoría de estos insecticidas son current preparaciones (como cremas, lociones, champús, espumas o aerosoles). Ivermectin es un systemic medicamento utilizado para tratar casos seleccionados de sarna y gusanos intestinales parásitos.

¿Qué hace un insecticida ideal?

  • Efectividad comprobada contra el insecto objetivo
  • Capaz de matar los huevos (ovicidas) y los parásitos adultos.
  • No irrita la piel y no es sistémico. toxicity
  • Fácil de usar y económico.

Tratamientos insecticidas de uso común

Para que los insecticidas funcionen correctamente, es importante seguir meticulosamente las instrucciones, incluidas las instrucciones relacionadas con la aplicación del producto, el lavado de ropa y ropa blanca, el tratamiento de contactos y la aplicación repetida del tratamiento. Los agentes tópicos están destinados solo para uso externo. Evite todo contacto con el mucous membranas (como la nariz y la boca) y evite el contacto con los ojos.

Peinado de mojado hair El uso de un acondicionador regular y un peine para piojos de dientes finos es el tratamiento de elección para los piojos en niños menores de 2 años.

Sofocantes

  • Formulaciones a base de hierbas utilizadas para piojos
  • Puede ser tan o más efectivo que los insecticidas sintéticos
  • No requieren peinarse
  • Not-toxic

Piretro / piretrina / fenotrina (se puede combinar con butóxido de piperonilo)

  • Insecticida natural que se encuentra en la flor de crisantemo utilizada para piojos, piojos púbicos y corporales.
  • No ovicida
  • Puede ser tóxico para los humanos en dosis altas.
  • Busque atención médica antes de usar en niños menores de 2 años.

Permethrin

  • Una forma sintética de piretrina utilizada para piojos de la cabeza, piojos púbicos y corporales, y sarna
  • Eficaz contra los piojos adultos y tiene cierta actividad ovicida.
  • Se puede rociar sobre ropa, tiendas de campaña y mosquiteros para actuar como repelente de insectos.
  • Efectivo contra garrapatas y pulgas.
  • Raramente se ha asociado con efectos tóxicos a dosis altas, como irritación de ojos y piel, temblores, pérdida de coordinación, hiperactividad y paralysis
  • Busque atención médica antes de usar en niños menores de 2 años.

Organofosfatos (malatión, también conocido como maldison)

  • Se usa tópicamente para tratar piojos de la cabeza, piojos púbicos y corporales, y sarna
  • Eficaz contra los piojos adultos y es ovicida.
  • Busque atención médica antes de usar en niños menores de 2 años.
  • Contiene alcohol inflamable, así que no exponga lotion o el cabello mojado para abrir llamas o calor eléctrico, como un secador de pelo

Benzoato de bencilo

  • Hidrocarburo utilizado tópicamente para tratar la sarna
  • Busque atención médica antes de usar en niños menores de 2 años.

Ivermectin

  • Usado tópicamente para piojos resistentes
  • Se usa por vía oral para tratar la sarna con costra y otros casos de sarna donde la terapia tópica no es práctica o ha fallado
  • Neurotoxicidad potencial
  • No debe usarse en niños menores de 6 años.

El lindano (hexacloruro de benceno gamma) rara vez se usa en humanos, especialmente en niños pequeños, porque es neurotóxico (provoca convulsiones y muerte).

Pulverizadores de superficie y polvos de insecticida

Una variedad de aerosoles y polvos de superficie con insecticidas están disponibles para uso doméstico o comercial. control de pulgas, chinches y otros insectos que pican. Estos productos contienen insecticidas como:

  • Piretroides sintéticos, p. permetrina
  • Organofosfatos (por ejemplo, malatión)
  • Benzoato de bencilo
  • Carbamatos (por ejemplo, propoxur, carbaryl)

Cutaneous efectos adversos de los insecticidas

  • Las personas que son alérgicas a los crisantemos pueden experimentar alergia de contacto. dermatitis a piretrina o permetrina, aunque esto es raro. Como precaución, estos productos deben evitarse si el crisantemo o la ambrosía allergy está presente. Los pacientes que son alérgicos a la trementina también deben evitar los productos a base de piretrina.
  • El efecto secundario más frecuente de la permetrina es la picazón (probablemente relacionada con la afección que se está tratando, como sarna o piojos, pero la picazón puede aumentar después del tratamiento). Los antihistamínicos orales y / o los corticosteroides tópicos pueden ayudar a aliviar la picazón.
  • La permetrina a una concentración del 5% (una dosis alta utilizada para tratar la sarna) puede causar una sensación leve de ardor o picazón, picazón leve, hormigueo, entumecimiento, enrojecimiento, hinchazón o eruption. Estas preparaciones también contienen una pequeña cantidad de formaldehído, que rara vez puede causar alergia o contacto. irritating dermatitis.
  • Raramente el malatión puede causar irritación de la piel, erupción cutánea, enrojecimiento y allergic reactions.
  • Un aerosol que contiene insecticida spray para los piojos contiene hidrocarburos inflamables y se han informado quemaduras térmicas.
  • El benzoato de bencilo puede causar irritación de la piel. Aplique en un área pequeña de la piel, si siente hormigueo o dolor, pruebe con un producto alternativo.
  • La ivermectina puede causar un transitorio exacerbation de picazón al comienzo del tratamiento. Muy raramente, Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrólisis u otro hypersensitivity Reactions have been reported.

Caution

La permetrina es venenosa para los gatos. Contacto o ingestion Puede provocar irritación de la piel, falta de apetito, vómitos, diarrea, temblores y convulsiones. También puede causar Adverse reactions en perros pequeños (bichon frise, chihuahua, maltés, shih tzu y yorkshire terrier).

Busque atención médica antes de usar en niños menores de 2 años, particularmente en bebés menores de 6 meses.

Resistencia a los insecticidas

La resistencia a los insecticidas es un problema particular en los piojos en algunas regiones. No hay información sobre los patrones de resistencia de los piojos en Nueva Zelanda. En los Estados Unidos, se han encontrado piojos resistentes a la permetrina. En el Reino Unido, los piojos resistentes a la permetrina y al malatión también se han detectado y son un problema difícil de manejar. Si un curso de tratamiento no cura, se debe usar un insecticida diferente para el próximo curso.

La mayoría de los insecticidas utilizados actualmente para tratar los piojos son tóxicos para el sistema nervioso del parásito (neurotóxico). Se están desarrollando nuevos agentes que funcionan obstruyendo los espiráculos respiratorios y asfixiando los piojos. Debido a su modo de acción, no se espera el desarrollo de resistencia.

La loción de alcohol bencílico es uno de esos agentes y recientemente ha sido aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos como un medicamento recetado, para uso en pacientes de 6 meses de edad y mayores. Los efectos secundarios comunes de la loción de alcohol bencílico incluyen irritación de la piel, cuero cabelludo y ojos, y entumecimiento en el sitio de aplicación. El uso en bebés prematuros podría provocar graves problemas respiratorios, cardíacos o cerebrales. adverse events como convulsiones, coma o muerte.

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