Lice

¿Qué son los piojos?

Los piojos son pequeños insectos sin alas que infestan el cuero cabelludo humano. Son las más comunes de las 3 especies de piojos humanos.

Lice infestation También se llama pediculosis capitis.

¿Quiénes contraen piojos?

Los piojos de la cabeza afectan a personas de todas las edades y estilos de vida, en todo el mundo. Son un problema muy común en niños de 4 a 14 años de edad.

Los factores de riesgo para la infestación incluyen:

• Female sex
• Mayor número de hijos en una familia.
• Compartir camas, ropa y hair cepillos

Los piojos no pueden saltar ni volar, sino que se propagan arrastrándose a lo largo de los tallos del cabello por contacto de cabeza a cabeza.

Más acerca de los piojos

El piojo de la cabeza Pediculus humanus capitis, es un ectoparásito que se alimenta de sangre humana. Tiene una longitud de 2–3 mm y tiene un cuerpo aplanado, alargado, de color gris que se vuelve rojizo después de la alimentación. El piojo se adhiere al tallo del cabello por sus 6 garras y se mueve rápidamente de cabello en cabello.

Los piojos inyectan saliva anticoagulante en el cuero cabelludo de una persona para aspirar la sangre hasta cinco veces al día. Mueren dentro de uno o dos días lejos del cuero cabelludo si no pueden alimentarse.

Después del apareamiento, el piojo hembra une sus huevos al tallo del cabello cerca del cuero cabelludo en climas fríos, y más abajo en los climas más cálidos. El piojo hembra puede poner de 50 a 100 huevos a razón de 3 a 6 por día. Las nuevas cajas de huevos son marrones y difíciles de ver. Se llevan lejos del cuero cabelludo a medida que crece el cabello.

Los huevos eclosionan después de unos 8 días. La caja de huevo vacía parece blanca y se ve más fácilmente (la liendre).

La ninfa del piojo alcanza la madurez completa alrededor de 10 días después de la eclosión y el ciclo comienza nuevamente. Un piojo adulto sobrevive en el cuero cabelludo durante aproximadamente un mes, y lejos del cuero cabelludo por hasta 48 horas.

¿Cuáles son las características clínicas de los piojos?

Los piojos generalmente causan picazón e irritación en el cuero cabelludo. Esto puede tardar varias semanas en desarrollarse después de la infestación inicial.

• Los piojos favorecen la nuca y la piel detrás de las orejas.
• Las liendres son generalmente fáciles de ver después de que los huevos han eclosionado, como granos blancos adherentes en el tallo del cabello.
• Las manchas rojo-marrón en la piel se deben a la sangre digerida excretada.

Ocasionalmente, las pestañas pueden estar infestadas, aunque esto se debe con mayor frecuencia a un insecto diferente, el piojo púbico.

Rascarse puede causar crust and scale en el cuero cabelludo Tirar del cabello puede provocar pequeñas áreas de pérdida de cabello.

Complicaciones de los piojos.

Los piojos no transmiten ninguna otra enfermedad infecciosa. Una infestación fuerte puede conducir a:

• Dermatitis: rojo scaly itchy plates
• Secondary bacterial infection (impétigo): llagas con costras
• Tierna hinchada lymph nodes.

¿Cómo se diagnostican los piojos?

Es importante identificar los piojos (o liendres) para hacer un diagnóstico correcto. Los piojos pueden ser difíciles de detectar y, por lo general, solo hay 10-20 piojos adultos en cada colonia.

• Busque piojos y liendres detrás y por encima de las orejas y en la parte posterior del cuello.
• Pueden ser observados corriendo para esconderse de la luz y habitar en sombras oscuras.
• Los huevos sin eclosionar se encuentran principalmente a unos pocos milímetros del cuero cabelludo y tienen un área oscura dentro de la cáscara.
• Los huevos eclosionados son transparentes o blanquecinos. Estos pueden persistir después de un tratamiento exitoso a menos que se eliminen físicamente. No son infecciosos.
• La escama blanca que rodea la base del tallo del cabello en la superficie del cuero cabelludo no se debe a los piojos.

Es más fácil identificar (y eliminar) los piojos vivos con un peine húmedo utilizando un peine para piojos, en comparación con la inspección visual sola.

¿Cuál es el tratamiento para los piojos?

El tratamiento de los piojos generalmente consiste en al menos 2 aplicaciones de un insecticida y / o métodos físicos. Nota:

• Trate a todos los miembros de la familia al mismo tiempo. Informar a la guardería o la escuela.
• La segunda aplicación de insecticida se requiere entre 7 y 10 días después de la primera porque los huevos pueden sobrevivir, lo que permite que nazcan nuevas ninfas de piojo.
• Se requieren métodos físicos para eliminar las liendres, ya que el lavado simple no es efectivo.

Agentes sofocantes

El principal agente sofocante utilizado para matar a los piojos adultos y ninfas es dimeticona al 4% (también dimeticona deletreada). Es poco probable que los piojos desarrollen resistencia debido al mecanismo de acción, y el producto es seguro y bien tolerado. Se informa que las tasas de curado son 69–92% después de dos aplicaciones con una semana de diferencia.

Insecticidas químicos

El más utilizado current Los insecticidas para los piojos de la cabeza son malatión, pero se ha informado resistencia y las tasas de curación son tan bajas como 33%. La resistencia a la permetrina, la fenotrina y otras piretrinas ha aumentado hasta el punto de que ya no se recomiendan en el Reino Unido. Otras opciones tópicas más caras incluyen:

• Spinosad
• Ivermectin

Lociones, líquidos o cream son preferibles al champú (que es demasiado débil para ser confiable). Se aplican directamente al cuero cabelludo. Es importante seguir los consejos del fabricante sobre cuánto tiempo usarlo y con qué frecuencia repetirlo debido al potencial toxicity.

Metodos fisicos

Los métodos físicos para eliminar las liendres y los piojos se usan junto con los tratamientos con insecticidas y pueden requerirse diariamente durante varias semanas.

• Los peines para liendres utilizados en el cabello mojado son la forma más efectiva de eliminar físicamente los piojos y las liendres. Los peines de metal son mejores para el cabello grueso, y el plástico es más amable con el cabello fino o largo. Aplica un acondicionador para el cabello.
• Trabaja a través del cuero cabelludo en secciones
• Peina el tallo del cabello hacia el cuero cabelludo

Espere que la remoción de liendres tome al menos media hora. Repita diariamente hasta que no se encuentren piojos en 3 ocasiones consecutivas.

Los peines eléctricos diseñados para ‘zap’ piojos en el tallo del cabello probablemente no sean efectivos.

Other methods

La efectividad de estos tratamientos no ha sido ampliamente estudiada.

Éstas incluyen:

• Afeitarse la cabeza o cortar el cabello muy corto es efectivo, pero rara vez es necesario.
• La exposición diaria de 30 minutos al secador de aire caliente durante un período de un mes destruye los huevos vivos.
• Los tratamientos que usan aceites naturales pueden ser tan efectivos como los tratamientos químicos que han sido aprobados para su uso en piojos.
• Ivermectina oral 400 mcg / kg (fuera de etiqueta)
• Sulfametoxazol / trimetoprima oral (fuera de etiqueta) destinado a matar el bacteria en el intestino de los piojos, que son esenciales para la digestión de los nutrientes, por lo que mueren de hambre. Debe reservarse como tratamiento de segunda línea como trimethoprim + sulfamethoxazole a veces puede causar graves graves Adverse reactions.

¿Por qué falla el tratamiento de piojos?

No erradicar los piojos es un problema común y frustrante. Puede deberse a:

• Infestación inactiva (las liendres blancas no contienen huevos vivos)
• Reinfestación de otra persona.
• Menos probable, reinfestación por ropa, sombreros, etc. contaminados
• Tratamiento aplicado incorrectamente
• La resistencia de los piojos a los insecticidas.
• Diagnóstico erróneo.

¿Cómo evita que se propaguen los piojos?

Es difícil prevenir la infestación de piojos en los niños. Disuadir a los niños de compartir o usar el sombrero, peine o cepillo de otro niño.

Los programas educativos a nivel comunitario o escolar que informan a los padres sobre los métodos para erradicar los piojos y los equipos de salud comunitaria en las escuelas son las formas más efectivas para mantener bajas las tasas de infestación.