Laser rejuvenation

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Introduction

En los últimos 20 años, ha habido importantes avances en el campo del rejuvenecimiento de la piel no quirúrgico. Con los avances en la tecnología láser, es posible reducir, y en algunos casos eliminar, las arrugas faciales, las cicatrices del acné y otras cicatrices faciales, y una variedad de crecimientos e imperfecciones de la piel, con una interrupción y un tiempo de inactividad mínimos para el paciente.

Historia de las técnicas de rejuvenecimiento con láser.

A lo largo de las décadas de 1980 y 1990, el dióxido de carbono de onda continua (CW CO₂) el láser se estaba utilizando para resurgir la piel fotodañada eliminando la piel dañada por el sol capa por capa y permitiendo el crecimiento de piel nueva, más lisa y más uniformemente tonificada. Aunque los resultados fueron, y siguen siendo, excelentes efectos secundarios después de CW CO₂ El rejuvenecimiento con láser es frecuente y predecible. Estos incluyen enrojecimiento e hinchazón (erythema), decoloración de la piel (dyspigmentation), piel rashes and eczema, infecciones de la piel, herpes simple y cicatrices. El vitiligo es un contraindication porque el rejuvenecimiento con láser puede desencadenar nuevas áreas de pigment lost.

Para reducir el daño térmico que ocurre en el tejido de la piel, CO pulsado y escaneado₂ Se desarrollaron sistemas láser. Estos eliminan las capas de piel dañada por el sol de una manera más controlada. Erbio: también se desarrolló el láser YAG y su conjunto effectiveness es comparable al CO pulsado y escaneado₂ tecnicas laser. Ambos sistemas láser son técnicas de rejuvenecimiento cutáneo con láser “ablativo”, ya que se dirigen principalmente a las capas superiores de la piel (epidermis) pero también afecta las capas inferiores de la piel (dermis)

Otros desarrollos en el campo del rejuvenecimiento de la piel en los últimos 10 años han visto un tremendo crecimiento en las diferentes tecnologías disponibles. Las principales técnicas de rejuvenecimiento con láser utilizadas hoy en día son los sistemas láser no ablativos, los sistemas de rejuvenecimiento fraccional y los sistemas combinados. Las técnicas sin láser incluyen sistemas de radiofrecuencia y plasma skin regeneration

¿Qué es el rejuvenecimiento cutáneo con láser no ablativo?

Los sistemas láser no ablativos apuntan solo a la dermis, dejando la epidermis intacta. Los resultados del rejuvenecimiento con láser no ablativo no son tan efectivos como el rejuvenecimiento con láser ablativo, pero el excelente perfil de seguridad y la rápida recuperación posterior al tratamiento han hecho que estos sistemas sean populares. Estos sistemas se han dividido en 3 grupos principales, los láseres de infrarrojo medio y los dos láseres de luz visible, el láser de colorante pulsado (PDL) y los sistemas de luz pulsada intensa (IPL).

¿Quién es adecuado para el rejuvenecimiento con láser?

Las personas con arrugas faciales leves, moderadas o graves y la piel dañada por el sol pueden beneficiarse del rejuvenecimiento con láser. También se usa para actinic keratosis, Queilitis actínica, facial pigmentation (por ejemplo, solar lentigines), hypertrophic cicatrices y rinofima.

Aquellos que están preocupados por los riesgos de complicaciones y que desean evitar largos tiempos de recuperación, son los mejores candidatos para el rejuvenecimiento con láser no ablativo. Sin embargo, deben entender que los resultados pueden no ser tan efectivos como el rejuvenecimiento ablativo.

Todas las arrugas se reducen, pero las causadas por el sol, especialmente las que rodean los ojos y los labios responden mejor. Nunca es demasiado tarde, o demasiado temprano, para tratar las arrugas una vez que se hayan establecido. Cicatrices de acné y cicatrices faciales de cirugía o trauma puede reducirse, pero las cicatrices muy profundas no se pueden eliminar por completo. Muchos benign crecimientos de la piel y scaly Los parches en la cara y en otros lugares se eliminan con facilidad.

Los pacientes de piel oscura y bronceada pueden experimentar algo de despigmentación de la piel después del tratamiento con terapia láser no ablativa. Se debe realizar un punto de prueba en estos pacientes y deben evitar la luz solar directa y usar protectores solares después de los tratamientos.

¿El rejuvenecimiento con láser es una alternativa al lifting facial?

El procedimiento proporciona un “estiramiento” general de la cara, pero es necesario un estiramiento facial para revertir la flacidez avanzada de la piel de la cara. Las arrugas en los labios y alrededor de los ojos generalmente no responden al estiramiento facial, pero responden bien al rejuvenecimiento con láser. En algunos casos, ambos procedimientos son necesarios para lograr los mejores resultados.

¿Dolerá?

Esto depende del tipo de revestimiento láser utilizado. Los tratamientos con láser ablativo suelen ser más dolorosos que los tratamientos con láser no ablativo.

Al tratar áreas pequeñas current anesthetic los agentes generalmente se aplican cuando se usan sistemas láser ablativos. Para procedimientos más grandes, además de los anestésicos tópicos, también se pueden usar anestésicos locales o regionales inyectables o inhalados.

El rejuvenecimiento con láser no ablativo es mínimamente doloroso y puede no requerir ningún anesthesia. Si es necesario, se usan anestésicos tópicos y se aplican una hora antes del inicio del procedimiento. También se pueden aplicar compresas frías inmediatamente después del tratamiento para minimizar cualquier molestia.

¿Cuánto tiempo libre es necesario después del procedimiento?

La ventaja del rejuvenecimiento con láser no ablativo es un corto período de recuperación posterior. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden maquillarse y volver a la vida diaria normal inmediatamente después del tratamiento.

Por el contrario, el rejuvenecimiento con láser ablativo se asocia con un largo período de recuperación posterior. Puede haber hinchazón, enrojecimiento, exudación y desprendimiento del área tratada. Durante los primeros días, el tratamiento con compresas de hielo y mantener la cabeza levantada por la noche debería ayudar. La curación se ve muy favorecida por el uso de un apósito adhesivo del color de la piel durante los primeros días. En algunos casos, un occlusive curación ointment se prefiere ya que mejora la comodidad del paciente y ha demostrado acelerar el crecimiento de piel nueva. Por lo general, tarda dos semanas en sanar por completo, con un rango de una a cuatro semanas dependiendo del tratamiento realizado y la profundidad de la eliminación de la piel. Después de dos semanas, es posible usar maquillaje de camuflaje. La protección solar con un protector solar no irritante es vital hasta que el enrojecimiento desaparezca por completo.

¿Cuáles son los resultados?

En la mayoría de los casos, los resultados son una reducción moderada a marcada en las líneas y arrugas faciales, un tono y textura de piel mejorados, y una piel más fresca y de aspecto más saludable. La terapia de rejuvenecimiento con láser ablativo produce el mejor resultado y todavía se considera el estándar de oro con el que se comparan todos los demás sistemas de rejuvenecimiento facial. Aunque los resultados con la terapia con láser no ablativo no son tan significativos como los observados con la terapia con láser ablativo, tiene la ventaja de bajo riesgo y recuperación rápida.