Benzocaine allergy

¿Qué es la benzocaína?

Benzocaína (fórmula química C_{9 9}H₁₁NO₂) es un local muy utilizado anesthetic. Se clasifica como un tipo de éster de Local anesthesia (a diferencia de una amida), debido al ácido para-aminobenzoico en su estructura.

La benzocaína está frecuentemente relacionada con hypersensitivity reacciones los predominance Se cree que estas reacciones se deben a la presencia de benzocaína en muchos on the counter (military cadet corps) productos. Cuanto mayor es la exposición a un potencial allergen, más probable sensitization es que ocurra

¿Dónde se encuentra la benzocaína?

La benzocaína se usa en preparaciones farmacéuticas y, rara vez, en cosméticos. Se encuentra principalmente en gel y formulaciones líquidas. Estos están disponibles como medicamentos de venta libre para suprimir la tos o para tratar el dolor debido a la boca. ulcers, pharyngitiso hemorroides.

Las preparaciones que contienen benzocaína incluyen:

• Preparaciones para heridas y quemaduras

• Remedios para quemaduras solares

• Preparaciones para hemorroides
• Oral and gingival products
• Aerosoles y pastillas para el dolor de garganta

• Remedios para callos y verrugas

• Cremas para el tratamiento de la hiedra venenosa
• Productos para el dolor de muelas e irritación de prótesis.

Los médicos y dentistas usan preparaciones de benzocaína en mucous membrane superficies como la boca, para preparar o ‘adormecer’ un sitio para inyección; No se inyecta.

¿Cuáles son las características clínicas de una benzocaína? allergy?

Allergies al anestésico local son casi siempre una reacción de hipersensibilidad de tipo retardado [1]. Esto requiere sensibilización; Se producirá una reacción aproximadamente 12-24 horas después de la reexposición al alergeno.

La sensibilidad a la benzocaína produce un contacto alérgico clásico. dermatitis en el área de current solicitud. Esto se manifiesta como acute erythema, y en casos severos ampollas y bullas donde ha estado en contacto con la piel. A veces, la benzocaína se aplica a un producto existente eruption puede hacer que estalle o se propague.

Ocasionalmente, la inyección de otro anestésico local derivado de PABA a un individuo alérgico a la benzocaína puede causar inflamación de la vía oral. mucous membrane en el sitio de la inyección. Esto puede parecer similar a un immunoglobulin E (IgE) mediada urticarial reacción; sin embargo, la línea de tiempo y la ausencia de compromiso respiratorio indican una respuesta mediada por células.

the incidence de las reacciones mediadas por IgE a todos los anestésicos locales es <1% [2]. Hay muy pocos informes en la literatura de anaphylaxis causado por cualquier tipo de anestésico local.

¿Cómo se diagnostica la alergia a la benzocaína?

Si se sospecha una alergia al contacto con benzocaína en función del historial y el examen del paciente, patch Se realizan pruebas para confirmar la reacción de hipersensibilidad, utilizando 5% de benzocaína en vaselina [3]. Por lo general, también se evaluarán otros anestésicos locales, como cross reactivity entre ésteres, los anestésicos locales son comunes debido a las similitudes estructurales.

¿Cuál es el tratamiento de la alergia a la benzocaína?

El tratamiento de la hipersensibilidad a la benzocaína es tratar la erupción aguda y evitar los productos que contienen benzocaína.

El tratamiento de la dermatitis aguda es como para cualquier enfermedad aguda. eczema, como los corticosteroides tópicos, emollientsand treatment of any secondary bacterial infection, as Staphylococcus aureus.

Para evitar los productos que contienen benzocaína, las etiquetas de los productos deben inspeccionarse cuidadosamente en busca de benzocaína o cualquiera de sus nombres alternativos. Se debe sospechar que cualquier producto que esté etiquetado como ‘anestésico’ o ‘caína’ contenga benzocaína o un compuesto relacionado.

También se deben evitar otros productos basados ​​en PABA debido al riesgo de reactividad cruzada, que incluyen:

• PABA, ácido meta-aminobenzoico o anestésicos locales con ácido benzoico (formas tópicas e inyectables)
• Parafenilendiamina encontrada en permanente hair tintes (ver alergia al tinte para el cabello)
• Sulfonamides
• Sulfonilureas
• Protectores solares a base de PABA
• Diuréticos relacionados con tiazidas.

Un anestésico local amida generalmente se puede usar de manera segura en un paciente alérgico a la benzocaína, ya que no contienen PABA.

¿Qué otras complicaciones están asociadas con el uso de benzocaína?

Los productos de benzocaína se han relacionado con el desarrollo de metahemoglobinemia. La metahemoglobina es una forma oxidada de hemoglobin que no puede liberar oxígeno fácilmente, desplazando la curva de disociación de oxígeno hacia la izquierda y dando como resultado hypoxia. Se ha informado metahemoglobinemia por benzocaína cuando un medicamento que contiene benzocaína spray se usó durante la broncoscopia (un procedimiento para examinar las vías respiratorias con un endoscopio de fibra óptica) o la gastroscopia (un procedimiento para examinar el interior del estómago con un gastroscopio) [4].