What is it acute hemorrhagic edema de la infancia?
El edema hemorrágico agudo (edema hemorrágico con la ortografía estadounidense) es un tipo raro de cutaneous small boat vasculitis con una presentación característica en lactantes.
Consiste en una tríada clínica de:
- Lesiones grandes como hematomas (purple)
- Hinchazón (edema)
- Fever
El edema hemorrágico agudo de la infancia fue descrito originalmente por Snow en los EE. UU. En 1913. Finkelstein lo describió en Europa en 1938 y ha sido reconocido en la literatura europea en varios términos desde:
- Enfermedad de Finkelstein
- Seidlmayer syndrome
- Púrpura y edema postinfecciosos infantiles similares a iris
- Purpura en cocarde avec edema.
¿Quién contrae edema hemorrágico agudo?
El edema hemorrágico agudo generalmente se desarrolla en niños entre las edades de 4 meses y 2 años.
¿Qué causa el edema hemorrágico agudo?
Existe incertidumbre acerca de si el edema hemorrágico agudo de la infancia es una variante leve de la púrpura de Henoch-Schoenlein (HSP) que ocurre en la infancia o una entidad clínica distinta. Clínicamente es similar a, pero más leve que HSP. Ocurre en un rango de edad más restringido y tiene diferentes lesiones cutáneas.
La causa del edema hemorrágico agudo es desconocida. Es un proceso inmunomediado, posiblemente un trastorno del complejo inmunitario. Los complejos inmunes están compuestos de aggregates of antibodies y las partículas contra las cuales se dirigen estos anticuerpos.
Se han informado muchos desencadenantes posibles para esta enfermedad inmunomediada.
| Agentes infecciosos |
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| Medicines |
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| Vaccines |
¿Cuáles son las características clínicas del edema hemorrágico agudo?
El edema hemorrágico agudo de la infancia suele ir precedido de un prodromal enfermedad como una infección viral del tracto respiratorio superior. Los rasgos característicos llamativos aparecen como se describe en la tabla a continuación; sin embargo, el niño permanece en buena salud general.
| Eruption |
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| Edema |
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| Fever |
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| Compromiso de órganos internos |
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Acute hemorrhagic edema of childhood
Enfermedad de Finkelstein o edema hemorrágico agudo de la infancia.
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Edema hemorrágico agudo
¿Cómo se diagnostica el edema hemorrágico agudo?
El edema hemorrágico agudo de la infancia generalmente se diagnostica solo por motivos clínicos. Es posible que primero deba excluirse otras causas de púrpura, así como las erupciones que tienen un patrón de escarapela similar, como erythema multiform urticaria y la enfermedad de Kawasaki. También se debe considerar una lesión infligida.
No suele ser necesario realizar piel biopsy si se piensa en el diagnóstico. Histopathology reveals a leukocytoclastic vasculitis (esto significa que hay glóbulos blancos rotos involucrados con inflamación pequeña blood vessels) Los hallazgos histopatológicos son idénticos a los de HSP. Sin embargo, el patrón de antibody tinción en directo immunofluorescence de una biopsia de piel es diferente; La IgA se encuentra solo en un tercio de los pacientes con edema hemorrágico.
¿Cuál es el tratamiento para el edema hemorrágico agudo?
No se requiere tratamiento ya que se resuelve espontáneamente. Systemic Los esteroides y los antihistamínicos no alteran el curso de la enfermedad.
¿Cuál es el resultado del edema hemorrágico agudo?
El edema hemorrágico agudo de la infancia generalmente se resuelve espontáneamente durante 1-3 semanas con recuperación completa. Reappearance puede ocurrir pero es poco común y generalmente ocurre temprano.
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