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Hair loss

What is it hair loss?

El término médico para la pérdida de cabello es alopecia. Puede haber enfermedad del cuero cabelludo o cicatrices asociadas.

  • La alopecia puede ser located or diffuse.
  • Puede afectar el cuero cabelludo u otras partes del cuerpo.
  • Puede deberse a la caída del cabello, cabello de baja calidad o adelgazamiento del cabello.
  • Puede haber áreas de la piel completamente calvas.
  • Puede haber enfermedades cutáneas o cicatrices asociadas.

Desafortunadamente, la pérdida de cabello puede no ser fácil de remediar.

¿A quién le cae el cabello?

Como todo nuestro cabello follicles se forman durante el crecimiento fetal, es inevitable que notaremos la pérdida de cabello de algún tipo en la edad adulta.

La pérdida de cabello ocurre en:

  • Masculinos y femeninos
  • Niños y adultos
  • Personas con cualquier color o tipo de cabello.

La pérdida de cabello puede ser un problema aislado o asociado con otra enfermedad o afección. Puede ser temporal o permanente, dependiendo de la causa.

¿Cómo crece el cabello?

El cabello crece en la mayoría de las partes de la superficie de la piel, excepto las palmas, las plantas, los labios y los párpados. El grosor y la longitud del cabello varían según el sitio.

  • Vello velloso es fino, de color claro y de longitud corta
  • El cabello terminal o androgénico es más grueso, más oscuro y más largo.

Un tallo del pelo crece dentro de un follicle a razón de aproximadamente 1 cm por mes. Se debe a la división celular dentro del bulbo piloso en la base del folículo. Las células producen las tres capas del tallo piloso (médula, corteza, cutícula), que están formadas principalmente por la proteína. curb (que también es la estructura principal de la piel y nail)

El crecimiento del cabello sigue un ciclo. Sin embargo, estas fases no están sincronizadas, y cualquier cabello puede estar en una fase particular al azar.

Las tres fases principales de la hair cycle They are:

  1. Anagen: crecimiento activo del cabello, la mayoría de ellos
  2. Catagen: fase intermedia de 2–3 semanas cuando el crecimiento se detiene y el folículo se contrae, 1–3% de los pelos
  3. Telogen: fase de reposo de 1 a 4 meses, hasta el 10% de los pelos en el cuero cabelludo normal.

La longitud del cabello depende de la duración del anágeno. Los pelos cortos (pestañas, cejas, pelo en brazos y piernas) tienen una fase anágena corta de alrededor de un mes. Anagen dura hasta 6 años o más en el cuero cabelludo.

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Imagen © 1998 Merck Sharpe y Dohme (con permiso)

¿Qué causa la caída del cabello?

La caída del cabello puede deberse a:

  • La disminución del crecimiento del cabello: pérdida de cabello anágena
  • Aumento del desprendimiento del cabello: pérdida de cabello telógeno
  • Conversión de pelos terminales gruesos en pelos velos delgados; pérdida de cabello de patrón masculino y femenino
  • Congenital o anormalidades adquiridas del tallo capilar
  • A inflammatory enfermedad de la piel que daña o destruye el bulbo piloso.

¿Cuáles son las características clínicas de la pérdida de cabello?

Las características de la pérdida de cabello dependen de la causa. Los síntomas reales como picazón y dolor generalmente están ausentes a menos que sean causados ​​por una enfermedad inflamatoria de la piel. Sin embargo, una molestia ardiente y espinosa conocida como tricodinia puede acompañar a la caída del cabello.

Pérdida de cabello Anagen

El cabello de Anagen está afilado o roto. Anagen es de duración variable. Los niños con cabello normal pero que no pueden crecer su cabello largo pueden tener anágeno corto syndrome.

La eliminación de Anagen se conoce como efluvio anágeno y tiene un inicio repentino.

El efluvio de Anagen es causado por:

  • Autoimmune enfermedad, incluyendo alopecia areata difusa severa
  • Medicamentos, especialmente cytotoxic/ /chemotherapy drugs

  • Una afección hereditaria o congénita, como el síndrome de anágeno suelto

Se pueden observar pelos cortos y rotos y folículos vacíos. Si es causado por una droga o toxin, el crecimiento del cabello puede volver a la normalidad entre 3 y 6 meses después de su retirada.

Pérdida de cabello Anagen

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Caída del cabello durante la quimioterapia

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Cabello perdido por quimioterapia

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Alopecia areata

Pérdida de cabello telógeno

El cabello telógeno tiene un bulbo en el extremo (cabello del club). El derramamiento excesivo se conoce como efluvio telógeno. Ocurre de 2 a 6 meses después de un evento que detiene el crecimiento activo del cabello.

El efluvio telógeno es causado por:

  • Birth
  • Fever
  • Weightloss
  • Hemorrhage
  • Una operación quirúrgica, enfermedad o estrés psicológico.
  • Medicamentos, incluidos anticonceptivos, anticoagulantes, anticonvulsivos.

A veces parece no haber una causa reconocible para el efluvio telógeno, y el desprendimiento puede continuar durante años (chronic efluvio telógeno). El cabello del cuero cabelludo continúa creciendo pero tiene una longitud natural más corta de lo normal.

Telogen effluvium

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Telogen effluvium

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Telogen effluvium

Patrón de pérdida de cabello (alopecia androgenética)

La pérdida de cabello del patrón se debe a genetic programación o influencias hormonales. También se llama alopecia androgenética porque está influenciada por androgens.

La alopecia de patrón es evidente en aproximadamente el 50% de las personas a la edad de 50 años.

  • La alopecia de patrón masculino afecta el vértice y temporary cuero cabelludo.

  • La alopecia de patrón femenino es menos pronunciada y afecta la previous cuero cabelludo.

Calvicie de patrón

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Male pattern baldness

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Calvicie de patrón femenino

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Calvicie de patrón femenino severo

Anormalidades del tallo capilar

Los defectos del eje del cabello pueden ser heredados y congénitos, o adquiridos debido a una enfermedad o lesión (por ejemplo, cepillado excesivo, tirones del cabello). [trichotillomania], secador de pelo, productos químicos relajantes, lejía). Ver prácticas de cabello africano.

Las anomalías del tallo capilar se diagnostican mediante dermatoscopia o microscopic examen del cabello, y algunas veces escaneando electrones microscopy. They include:

  • Fracturas: tricorrexis nodosa, tricosquisis, tricoclasis (tricotiodistrofia)
  • Irregularidades: tricorrexis invaginata (visto con ichthyosis en el síndrome de Netherton), Marie-Unna hipotricosis (cabello no compatible), pili bifurcati, pili annulati, pseudopili annulati, monilethrix (cabello con cuentas), pseudomonilethrix
  • Enrollamiento y torsión: pili torti (cabello retorcido), cabello lanoso, triconodosis (cabello anudado).

Enfermedad dermatológica

Las condiciones que dan como resultado un adelgazamiento reversible del cabello, una mala calidad del cabello y parches calvos incluyen:

  • Alopecia areata localizada
  • Un localizado infection, como la tiña de la cabeza
  • Enfermedad local severa de la piel, como la psoriasis, seborrheic dermatitis, atopic dermatitis, pityriasis rubra pilaris, cutaneous lupus eritematoso, cutáneo T cell lymphoma
  • Generalized enfermedad de la piel (erythroderma)
Pérdida de cabello debido a afecciones del cuero cabelludo.

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Ringworm of the head

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Psoriasis © R Suhonen

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Seborrheic dermatitis

Systemic disease

Las enfermedades sistémicas que dan como resultado un adelgazamiento reversible del cabello, una mala calidad del cabello y parches calvos incluyen:

  • Lack of iron
  • Deficiencia de hormona tiroidea
  • Systemic lupus erythematosus
  • Syphilis
  • Serious acute o enfermedad crónica.

Enfermedades inflamatorias destructivas de la piel.

Inflammation at dermis or subcutaneous el tejido puede dañar el folículo piloso y producir parches calvos localizados en los que no hay folículos visibles; esto se llama alopecia cicatricial o scar alopecia.

Traumatic Las causas de la alopecia cicatricial pueden deberse a:

  • Lesión
  • Surgery
  • Radiation
  • Tracción (rizos apretados)

  • Alopecia cicatricial centrífuga central.

Formas traumáticas de alopecia

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Trichotillomania

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Trichotillomania

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Traction alopecia

Las infecciones que causan alopecia cicatricial incluyen:

  • Bacterial infección: forúnculos y abscesos (Staphylococcus aureus)
  • Infección micótica: kerion (tinea capitis inflamatoria)

  • Infección viral: herpes zóster (Herpes zoster).

Las enfermedades inflamatorias de la piel que causan alopecia cicatricial incluyen:

  • Folliculitis decalvans
  • Disección de celulitis
  • Lichen planus
  • Frontal fibrous alopecia
  • Alopecia mucinous
  • Discoid lupus erythematosus
  • Located scleroderma.

La seudopelada de Brocq es una afección en la que hay áreas localizadas del cuero cabelludo en las que los folículos pilosos han desaparecido sin inflamación visible.

Alopecia cicatricial

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Discoid lupus erythematosus

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Folliculitis decalvans

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Lichen planus

Complicaciones de la caída del cabello.

Cualquiera sea el tipo de pérdida de cabello, puede ser extremadamente angustiante y vergonzoso, reduciendo la calidad de vida y causando psychosocial problemas. La pérdida del cabello normal del cuero cabelludo aumenta el riesgo de:

  • Sun tanning
  • Lesión.

¿Cómo se diagnostica la pérdida de cabello?

Un historial cuidadoso y un examen completo de la piel generalmente pueden dar como resultado el diagnóstico correcto. Las pruebas adicionales pueden incluir:

  • Hair pull test para determinar la proporción relativa de pelos anágenos y telógenos
  • Wooden lamp exam
  • Hisopos de pustules para bacteriana y viral culture
  • Raspados de piel y recortes de pelo para micología
  • Análisis de sangre para hematología, función tiroidea, serology.

¿Cuál es el tratamiento para la caída del cabello?

El tratamiento depende del diagnóstico.

  • Las infecciones deben ser tratadas.
  • Las deficiencias deben remediarse.
  • Drogas causativas puede ser descontinuado
  • La inflamación puede ser suprimida.
  • El tratamiento puede estar disponible para afecciones específicas.

¿Cómo se puede prevenir la caída del cabello?

La mayoría de los tipos de pérdida de cabello no pueden prevenirse activamente. Sin embargo, es prudente evitar lesiones en el tallo del cabello.

  • Seque el cabello naturalmente o con un secador de pelo en un ambiente fresco
  • Minimice los tratamientos químicos o úselos con poca frecuencia.
  • Usa peinados sueltos para evitar lesiones por tracción

¿Cuál es el pronóstico para la pérdida de cabello?

El pronóstico para la pérdida de cabello depende del diagnóstico. La alopecia cicatricial es permanente.

  • La eliminación de anágenos y telógenos generalmente se detiene a tiempo

  • El tratamiento temprano de la alopecia de patrón puede reducir la velocidad de adelgazamiento
  • El tratamiento de cualquier enfermedad inflamatoria puede ser exitoso
  • La pérdida de cabello se puede disfrazar o cubrir
  • Las técnicas de reemplazo de cabello incluyen pelucas, postizos y cirugía.
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