Actinic keratosis dermoscopy

What is a actinic keratosis?

Actinic keratosis is a scaly injury encontrado en la piel dañada por el sol. Se considera precancerous Porque un cutaneous scaly cell carcinoma puede surgir de la queratosis actínica. Queratosis actínica también se conoce como AK y queratosis solar.

What are the clinical features of actinic keratosis?

La queratosis actínica es una irregular, sparentesco, rojo o pigmented papule or license plate y se encuentra con mayor frecuencia en a cuero cabelludo calvo, oreja, cara o parte posterior de the mano. Muchas lesiones a menudo están presentes. Antiguo TestamentoSus características pueden incluir:

• Un blanco o amarillo, escamoso, warty or horny surface
• Sensibilidad.

¿Cuáles son las características dermatoscópicas de la queratosis actínica?

Queratosis actínica no pigmentada en la cara

La queratosis actínica no pigmentada en la cara se caracteriza por un “patrón de fresa” en la dermatoscopia. El borde de thLa lesión es a menudo bien demarcated pero puede fusionarse con la piel circundante ya que muchos pacientes tienen daño solar extenso. Antiguo TestamentohLas características de er pueden incluir:

• Un fondo rosa sin estructura
• Una pseudonetwork de rosa a roja creada por vasos rectos u ondulados que rodean el hair follicles
• Piel pequeña y prominente de color blanco o amarillo.h manchas correspondientes a follicular Aberturas de tamaño variable.
• Color de piel o círculos blancos alrededor de un terrón amarillento (este es un keratotic enchufe)
• Cuatro terrones de puntos (rosetas) bajo luz polarizada
• Superficie scale.

Queratosis actínica no pigmentada en piel no facial

La queratosis actínica en la piel no facial generalmente presenta un patrón inespecífico. Las características pueden incluir:

• Irregularhmono
• Escala de superficie (blanca o amarilla)
• A veces, ostrasestructuras amarillas concéntricas infernales
  
• Erythema, a veces con vasos punteados (pequeños cultivos de puntos rojos)

• Rosetones (solo luz polarizada)

• Short shrayas pequeñas.

Características dermatoscópicas de la queratosis actínica pigmentada.

La queratosis actínica pigmentada tiene una apariencia similar a la queratosis actínica no pigmentada con la adición de estructuras pigmentadas.

Los hallazgos dermatoscópicos más comunes son:

• Hyperpigmented aberturas foliculares
• Áreas marrones sin estructura
• Cancel-Estructuras granulares.

Otras características incluyen:

• Piel de fondo marrón
• Líneas marrones superficiales anguladas
• Perifolicular gris interior halo
• A veces, estructuras romboidales grises: gris confluent puntos dispuestos en líneas o de gris a marrón linear estructuras ubicadas entre estructuras foliculares.

What is dermoscopy? differential diagnosis de queratosis actínica?

La queratosis actínica se diagnostica mediante una combinación de características clínicas y dermatoscópicas y, en ocasiones, puede ser difícil de distinguir.h de otsus lesiones Puede coexistir ingenioh solar lentigo, carcinoma cutáneo de células escamosas y lentigo maligno.

Squamous cell carcinoma of the skin

El carcinoma cutáneo de células escamosas a menudo puede surgir de la queratosis actínica. Differentiation está determinado por los hallazgos dermatoscópicos de peripheral blanco alrededor de un núcleo central escamoso (la queratosis actínica original).

Squamous cell carcinoma in the place

Los vasos punteados / enrollados tienden a dispersarse más al azar en la queratosis actínica que en intraepidermal carcinoma donde están dispuestos en líneas o grupos. Vascular estructuras en carcinoma de células escamosas in situhAhora mayor variación en tamaño y estructura.

Evil lentigo

Las siguientes cuatro características están significativamente asociados con el lentigo maligno: aberturas foliculares hiperpigmentadas, aberturas foliculares obliteradas, estructuras anulares-granulares y romboides pigmentados.

Los romboides pigmentados y las aberturas foliculares obliteradas son significativamente más frecuentes en el lentigo maligno que la queratosis actínica pigmentada.

El lentigo maligno tiende a ser suave al tacto, mientras que la queratosis actínica tiende a ser de textura áspera. El borde del lentigo maligno tiene una brusquedad variable (desvanecimiento en algunas áreas, agudo en otras) mientras que la queratosis actínica pigmentada tiende a tener un borde definido. Lentigo maligno puede tener asymmetric aberturas foliculares pigmentadas y un punto más oscuro ubicado dentro de las aberturas ostiales (un círculo concéntrico o el isobar sign); un hallazgo raramente visto en la queratosis actínica pigmentada.

Psoriasis

La psoriasis presenta ingenioh rojo escamoso plates. Ocasionalmente, una placa solitaria de psoriasis puede confundirse conh queratosis actínica. Eso Tiene una estructura regular. La escala uniforme tiende a ser más blanca y plateada en la psoriasis en comparación con la escala irregular amarillenta de la queratosis actínica. Punteado blood vessels se distribuyen uniformemente por toda la lesión en psoriasis.

Which is the histological explicación para tLos hallazgos dermatoscópicos en ¿queratosis actínica?

La correlación entre las características histológicas y dermatoscópicas de la queratosis actínica es pobre.

Rosettes

La explicación histológica exacta de las rosetas no está clara, pero se cree que se deben a una interacción entre la luz polarizada y la estrecha. curb-filling, or fibrotic attached aberturas Haspeslagh et al encontraron que pequeñas rosetas (0.1–0.2 mm) correspondían a material córneo concéntrico en folículos y eccrine ducts in the infundibular rosetas niveladas y más grandes (0.3–0.5 mm) a concéntricas perifoliculares fibrosis.

Escala superficial

Alterno orthokeratosis and parakeratosis.

Patrón de fresa

Vasos entre folículos pilosos, con aberturas foliculares de halo blanco.

Círculos

Los círculos que aparecen en la queratosis pigmentada se deben a la involución de follicular Infundibula.