Eosinophilic ulcer of the oral mucosa.

What is it eosinophilic ulcer oral mucous membrane?

La úlcera eosinofílica de la mucosa oral es poco frecuente. benign La úlcera que se observa en adultos de mediana edad a adultos mayores que aparece repentinamente en la boca o en los labios, generalmente es dolorosa y cicatriza en unas pocas semanas. Puede representar un patrón de reacción inespecífico a trauma.

Eosinophils son un tipo de inflammatory célula con un aspecto característico bajo el microscopio.

La úlcera eosinofílica de la mucosa oral también se conoce como traumatic ulcerative granuloma con estroma eosinophilia, granuloma traumático oral, granuloma traumático de la lengua o úlcera eosinofílica de la lengua. Es posiblemente la versión adulta de la enfermedad de Riga-Fede.

¿Quién contrae úlcera eosinofílica de la mucosa oral y por qué?

La úlcera eosinofílica de la mucosa oral afecta a los adultos, con un pico en la sexta y séptima décadas de la vida (50-80 años). Hay un ligero predominio femenino reportado.

La causa de la úlcera eosinofílica de la mucosa oral es desconocida. El trauma es un desencadenante reportado en el 39%. La úlcera generalmente ocurre en sitios donde el trauma de los dientes es común y se observa en el grupo de edad con mayor probabilidad de tener dientes dañados y dentaduras postizas que pueden causar trauma. Sin embargo, la mayoría de los traumáticos simples ulcers en la boca no muestran las características clínicas y histological características de la úlcera eosinofílica. Por lo tanto, se ha sugerido que el trauma puede permitir infecciones aún no identificadas, toxins o proteínas extrañas para entrar y desencadenar la reacción inflamatoria característica en personas susceptibles. Otra teoría es que representa un CD30 + lymphoproliferative trastorno (un tipo de lymphoma)

¿Cuáles son las características clínicas de la úlcera eosinofílica de la mucosa oral?

Las características clínicas típicas de la úlcera eosinofílica de la mucosa oral incluyen:

• Crecimiento rápido
• Doloroso: en la mayoría de los casos, pero no en todos
• Solitario: múltiple o recurrent se informan lesiones pero son poco frecuentes
• Rango de tamaño desde unos pocos mm hasta varios cms.
• Base: película blanca o amarilla que se puede limpiar
• Borde: elevado y firme
• Rojez circundante.

El sitio más comúnmente afectado es la lengua, generalmente los lados o la parte superior.

Otros lugares reportados (en orden decreciente) son:

• Dentro de las mejillas
• Entre la encía y la mejilla (pliegue mucobucal)
• Labios (generalmente el labio inferior)
• Cena
• Paladar
• Piso de la boca
• Detrás de los dientes molares.

El paciente generalmente se encuentra bien, pero comer y beber puede estar limitado por el dolor. Los ganglios linfáticos agrandados en el cuello se pueden sentir en casos raros.

La úlcera eosinofílica de la mucosa oral generalmente se cura por sí sola dentro de un mes, pero puede persistir hasta un año. Raramente se han reportado recurrencias.

Atypical Las presentaciones clínicas sin úlcera han incluido:

• Parches rojos planos
• Eritroplaquia
• Oral leukoplakia
• Hinchazón firme

¿Cómo se realiza el diagnóstico de la úlcera eosinofílica de la mucosa oral?

A biopsy generalmente se requiere para confirmar este diagnóstico y excluir otras afecciones, como úlceras aftosas y, lo más importante, oral Cancer e infecciones.

the histology es característico:

• Ulcerado mucous membrane superficie
• Mal desarrollado granulomas
• Inflamatorio mixto infiltrate que se extiende profundamente en los músculos y las glándulas salivales
• Numerosos eosinófilos – mostrando degranulation
• Grandes células T CD30 + atípicas: ocasionales, dispersas, pueden ser monoclonal
• Mayor cantidad de mast cells
• Degeneración y pérdida de fibras musculares.

Tratamiento de la úlcera eosinofílica de la mucosa oral.

La úlcera eosinofílica de la mucosa oral generalmente se cura por sí sola dentro de un mes, por lo que no se requiere un tratamiento específico. La curación rápida generalmente se observa después de una biopsia. Se pueden requerir analgésicos para aliviar el dolor. La atención a los dientes ásperos o las prótesis dentales puede ayudar a la curación.

Los tratamientos informados han incluido:

• Surgical excision
• Current corticosteroides – enjuague bucal, cream, inyección intralesional, oral
• Antibiotics
• Curetaje simple y diatermia
• Radiotherapy.