Drug induced itching

¿Qué es inducido por drogas? pruritus?

Prurito es el nombre médico para la picazón. El prurito inducido por fármacos es una picazón causada o desencadenada por la medicación. Hay varias drogas que pican rashes, pero en general, el término “prurito inducido por fármacos” implica que no primary eruption está presente, solo marcas de arañazos.

• El prurito puede comenzar en cuestión de horas o hasta varias semanas después de que el fármaco responsable se haya administrado por primera vez.
• El prurito se puede clasificar como acute (es decir, presente durante <6 semanas) o chronic (es decir, presente durante> 6 semanas).
• Can be located or generalized.
• Siguiendo el cessation of the causal drug, la picazón puede persistir durante días o meses antes de desaparecer.

¿Quién contrae prurito inducido por drogas?

the epidemiology del prurito inducido por fármacos es desconocido. Generalmente, Adverse drug reactions son más comunes en pacientes mayores y en pacientes que toman múltiples medicamentos.

¿Cuál es la causa del prurito inducido por drogas?

La causa del prurito inducido por fármacos a menudo se desconoce y depende del fármaco. Puede involucrar:

• A genetic predisposition
• Vasodilation
• Fototoxicidad
• Vías neuronales
• Cutaneous statement de drogas o sus metabolites
• Dry Skin
• Cholestatic daño hepático
• Otro mecanismo desconocido [1,2].

¿Qué drogas causan prurito?

Los medicamentos más comúnmente reportados para causar prurito son los opioides (especialmente durante la columna vertebral anesthesia), agentes quimioterapéuticos y cloroquina (que afecta al 60-70% de los africanos negros que recetaron este medicamento).

Los principales grupos de medicamentos que causan prurito a través de diversos mecanismos se enumeran a continuación.

Antimicrobial y antibióticos

Los antimicrobianos y antibióticos que causan prurito incluyen:

• Penicillin G

• Amoxicilina / clavulanato
• Ampicilina
• Cefotaxime
• Ceftazidima
• Erythromycin
• Ciprofloxacin
• Vancomicina
• Clindamycin
• Tetracyclines
• Minocycline
• Metronidazole
• Rifampicin
• Trimetoprima / sulfametoxazol
• Oral antifungal agents

• Agentes antipalúdicos (cloroquina y amodiaquina)

Medicamentos cardiovasculares

Los medicamentos cardiovasculares que pueden causar prurito incluyen:

• Amlodipino
• Diltiazem
• Verapamilo
• Clonidina
• Metildopa
• Amiodarone
• Captopril
• Enalapril
• Lisinopril
• Candesartan
• Irbesartan

Medicinas metabólicas

Los medicamentos metabólicos que pueden causar prurito incluyen:

• Metformin
• Gliclazida
• Alopurinol

Neuroléptico y psychotropic drugs

Los medicamentos neurolépticos y psicotrópicos (utilizados para tratar la psicosis) que pueden causar prurito incluyen:

• Amitriptyline
• Citalopram
• Fluoxetina
• Paroxetina
• Sertralina
• Carbamazepine
• Phenytoin
• Topiramato
• Clorpromazina
• Fenotiazina
• Risperidona

Opioides y analgésicos.

Los opioides y analgésicos que pueden causar prurito incluyen:

• Morphine
• Codeína
• Fentanilo
• Oxicodona
• Tramadol

• Aspirina.

Esteroides y hormonas

Los esteroides y las hormonas que pueden causar prurito incluyen:

• Danazol
• Algunas píldoras anticonceptivas orales.

Quimioterápicos y agentes biológicos.

Los agentes quimioterapéuticos y biológicos que pueden causar prurito incluyen:

• Clorambucilo
• Gemcitabine
• Nilotinib
• Vemurafenib
• Temsirolimus
• Ipilimumab
• Cetuximab
• Rituximab
• Panitumumab
• Gefitinib [2,6]
• the tumor necrosis bloqueadores alfa-factor adalimumab e infliximab [7].

Otras drogas

Otros medicamentos que pueden causar prurito incluyen:

• Enoxaparina
• Hidroxietilalmidón (a plasma expansores de volumen)
• Agentes de contraste radioopacos [1–3].

¿Cuál es el tratamiento del prurito inducido por drogas?

El cese del fármaco causante es una prioridad inmediata. [1,4–6]. El tratamiento depende de cómo el fármaco causante provocó la picazón y su gravedad.

• Si el prurito se asocia con piel seca o secundaria dermatitis, current Los esteroides y humectantes pueden ser beneficiosos.
• Se ha informado que la capsaicina tópica es útil para tratar el prurito localizado inducido por fármacos.
• Los antihistamínicos orales son efectivos si el prurito está asociado con un urticaria-como mecanismo.
• Systemic los corticosteroides pueden ser efectivos si hay un inflammatory vía sospechosa de estar involucrada.
• La naloxona o naltrexona se usa para el prurito causado por la activación de mu receiver en el sistema nervioso (en el caso de los opioides y los expansores del volumen plasmático).
• El ácido ursodesoxicólico y la colestiramina pueden reducir el prurito debido a una lesión hepática colestásica.
• La doxepina, la amitriptilina, la gabapentina, la paroxetina y el ondansetrón también se pueden usar como agentes antipruríticos de segunda o tercera línea.

• La fototerapia también puede ser beneficiosa.