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Lichenoid keratosis

What is it lichenoid keratosis?

La queratosis liquenoide suele ser una inflamación pequeña, solitaria e inflamatoria. taint o delgada pigmented license plate. Lichenoide eruptivo múltiple keratosis en sitios expuestos al sol también se describen. Su color varía de un marrón rojizo inicial a un púrpura / marrón grisáceo como el injury se resuelve varias semanas o meses después.

La queratosis liquenoide también se conoce como benign queratosis liquenoide, liquen plano solitario, queratosis tipo liquen plano y placa liquenoide involuntaria. Son una de las causas de atypical solar lentigo.

¿Quién contrae queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide generalmente se desarrolla en pacientes de piel clara de 30 a 80 años. Es dos veces más común en mujeres que en hombres. Se ve con mayor frecuencia en caucásicos y rara vez afecta a asiáticos, afroamericanos o hispanos.

¿Qué causa la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide es un inflammatory reacción que surge en un retroceso del lentigo solar existente o seborrheic queratosis No se sabe qué causa la reacción, pero los desencadenantes incluyen leves trauma tales como fricción, drogas, dermatitisy exposición al sol.

Queratosis liquenoides

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Lichenoid keratosis

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Lichenoid keratosis

¿Cómo se diagnostica la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide se diagnostica por su aspecto clínico y dermatoscópico, que revela grupos uniformes de puntos grises y, según la etapa de la lesión, puede mostrar signos de un lentigo preexistente original o queratosis seborreica. Con el tiempo, desaparecen los signos de la lesión original. Más tarde, los puntos grises también desaparecen, ya que la lesión se resuelve para revelar una piel normal.

Dermatoscopia de queratosis liquenoides

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Lichenoid keratosis

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Lichenoid keratosis

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Lichenoid keratosis

Debido a que el examen clínico y la dermatoscopia pueden no ser capaces de diferenciar entre la queratosis liquenoide y otras formas de aislamiento. erythematous lesiones que podrían ser melanocytic, no melanocítico benigno, evil one o inflamatorio, un golpe o afeitarse la piel biopsy it can be necessary

Histopathology de se asemeja a la de liquen plano o droga liquenoide eruption, con algunas ligeras diferencias. Los restos del lentigo solar original o la queratosis seborreica pueden ser evidentes.

¿Cuáles son las características clínicas de la queratosis liquenoide?

Las características clínicas de la queratosis liquenoide varían según la etapa inflamatoria de la lesión.

Clásico, bullous o subtipo atípico
Clinical features
  • Acute lesión de desarrollo rápido (presente durante <3 meses)
  • Eritematoso o rosado papule or plate
  • La dermatoscopia puede mostrar restos de pigment red, manchas sutiles de color marrón, grupos de puntos grises más punteados, irregulares linear y otras formas telangiectásicas blood vessels

Histopathology
  • Espectáculos de variantes clásicas epidermal acanthosis con un liquenoide en forma de banda lymphocytic infiltrate. Presencia de epidermis parakeratosis distingue estas lesiones del liquen plano típico.
  • Muestra variante bullosa intraepidermal o cavidades ampollosas subepidérmicas con infiltrado linfocítico denso y mayor número de necrotic capa basilar keratinocytes.
  • La variante atípica muestra similar histology a tipo clásico con CD-3 ampliado ampliado, CD-30 (+) lymphocytes with hyperchromaticirregular nuclei.
Subtipo temprano o de interfaz
Clinical features
  • Lesiones subagudas presentes durante 3 meses a un año
  • Lesión eritematosa a rojo oscuro o marrón hiperpigmentado
  • Dependiendo de la edad de la lesión, la dermatoscopia puede mostrar características de lentigo solar o queratosis seborreica plana con bordes comidos por las polillas, huellas dactilares, milia-como quistes, comedo-como aberturas, más pequeños focos de melanophages (puntos grises).
Histopathology
  • Linfocitos individuales alineados a lo largo de la unión dermoepidérmica sin acantosis epidérmica y adjacent lentigo
Regresado tarde o atrophic subtipo
Clinical features
  • Las lesiones han estado presentes por más de un año.
  • Maybe violaceous (color violeta) papules o lesiones distribuidas irregularmente con tonos de marrón o gris
Histopathology
  • Epidermal atrophy con papilar dermal cicatrización, linfocítico irregular infiltrators and melanin incontinencia

Otras características de la queratosis liquenoide son:

  • Una lesión solitaria está presente en el 90% de los casos de queratosis liquenoide, y otros pacientes presentan pocas o muchas lesiones.
  • Se encuentra más comúnmente en el tronco superior, seguido de la distal extremidades superiores, y con menos frecuencia en la cabeza y el cuello.
  • El tamaño varía de unos pocos milímetros a un centímetro o más de tamaño.
  • La superficie de la piel puede ser lisa, scaly or warty.
  • La lesión a menudo no presenta síntomas o puede causar picazón o tener una sensación de picazón leve.

¿Cuál es el manejo de la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide es inofensiva y se resuelve espontáneamente. Si hay alguna duda sobre el diagnóstico, se pueden tomar imágenes digitales dermatoscópicas y utilizarlas en el seguimiento unos meses más tarde.

La queratosis liquenoide se puede eliminar si se desea mediante nitrógeno líquido, electrocirugía o legrado.

Las queratosis liquenoides eruptivas múltiples pueden tratarse eficazmente con la administración oral retinoidacitretina

Hasta la fecha no ha habido informes de queratosis liquenoide que se convierta en tumores malignos de la piel.